个人配资可为颈肩腰腿痛患者量身定制治疗方案

大众卫生报·新湖南客户端8月9日讯(通讯员李心敬)近日，娄底市中心医院脊柱外科为一名同时患有腰椎滑脱、椎间盘突出及椎管狭窄的女性患者，在脊柱内镜下完成“L4/5椎间盘摘除、椎管扩大、神经根松解、椎间隙CAGE植入、滑脱复位及经皮内固定融合”等“六位一体”的微创治疗。这一突破性手术标志该院脊柱内镜微创技术再上新台阶。

“感谢脊柱外科专家用精湛医术和暖心关怀，解除了困扰我多年的顽疾！没想到微创手术的‘小切口’竟能解决‘大问题’，娄底市中心医院的脊柱微创技术值得信赖！”患者刘女士和家属将印有“医德高尚医术精湛”的锦旗送到该院脊柱外科医护人员手中，并真诚致谢。

患者刘女士被腰腿痛折磨十余年，近两年症状加剧，出现间歇性跛行（行走不足500米便需休息），无论坐卧站立都感到疼痛难忍。此前她曾辗转多家医院接受保守治疗，但效果不佳；面对传统开放手术，患者和家属也心存顾虑。经多方打听，刘女士得知娄底市中心医院脊柱外科能熟练开展全脊柱内镜、单侧双通道内镜、单孔分体脊柱内镜、关节镜辅助单孔脊柱等前沿微创技术，可为颈肩腰腿痛患者量身定制治疗方案，于是慕名前来就诊。

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入院后，医师详细询问患者病史并体查，结合腰椎CT、核磁共振及动力位片检查，诊断为腰椎滑脱合并椎管狭窄症、腰椎间盘突出症。考虑到她同时存在神经压迫和脊柱失稳问题，单纯摘除椎间盘椎管扩大减压无法根治，经过多学科会诊，脊柱外科团队决定采用“脊柱内镜辅助下腰椎椎体间融合内固定术”，实施全麻下复合型微创手术。该方案需同步完成椎间盘摘除、椎管扩大、神经松解、植骨融合、滑脱复位及内固定六大步骤，对技术精度要求极高。

手术在骨外科五病区副主任、主任医师易仁丰和主任医师范友兵的指导下，由副主任医师李恒德、主治医师严俊逸共同完成。术中，专家团队“步步为营”，如“绣花”般精细操作，历时4个多小时顺利完成手术。术后患者恢复良好，腰腿疼痛明显缓解，10天后康复出院。

此次手术不仅彰显了娄底市中心医院脊柱外科在复杂脊柱疾病微创治疗领域的技术实力，更为广大脊柱疾病患者提供了安全、有效的治疗选择。

科室介绍：

娄底市中心医院骨科是湖南省临床重点专科，现有一病区（运动医学科创伤骨科）、二病区（脊柱外科）、三病区（关节与矫形科创伤骨科）、四病区（手显微血管外科小儿骨科）、五病区（脊柱外科足踝外科），是娄底市骨科专业委员会主委单位。

该科五病区（脊柱外科足踝外科）现有医护人员32名，其中主任医师2名，副主任医师2名，硕士4名，副主任护师2名，形成了一支人才结构合理、专科特色突出、综合素质较高的专业队伍。该科在娄底地区率先开展脊柱全内镜、OSE、AUSS、AUSS-LIF等脊柱微创手术，目前每年开展手术500余台，其中高难度四类手术占80%。可完成后路经寰枢椎椎弓根螺钉内固定、颈椎前路椎间盘摘除椎间植骨融合以及颈椎后路经侧块螺钉内固定、上胸椎后路固定、中下胸椎前后路手术，腰椎前后路手术治疗颈腰椎退行性病变、骨折、结核、肿瘤、畸形等高难度手术。

健康科普：

一、什么是脊柱内镜下融合手术？

脊柱内镜下融合术（Endoscopic Spinal Fusion）是近年来脊柱外科领域的重大突破，它结合了内镜技术的微创优势和融合术的稳定性，适用于腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、退行性脊柱不稳等疾病。通过高清内镜引导，医生仅需1厘米左右的切口就能完成神经减压、植骨融合及内固定，大幅减少组织损伤，显著提升患者预后。

二、为什么选择内镜下融合？

1. 超微创，损伤极小：切口不足1厘米，避免传统开放手术的肌肉剥离和骨质破坏，术后疼痛轻、出血少。

2. 精准安全，神经保护更优：在放大的内镜视野下直接处理病变，能避开神经血管，降低瘫痪、感染等风险。

3. 恢复快，住院时间短：术后1-2天即可下床，3-5天出院，较传统手术缩短50%以上康复周期。

4. 融合率高，长期效果稳定：结合生物材料与导航技术，确保植骨融合牢固，减少术后复发。

三、适用人群：

1.保守治疗无效的腰椎间盘突出伴不稳患者；

2.Ⅱ度以内腰椎滑脱（如L4/L5、L5/S1节段）；

3.退行性椎管狭窄需减压融合者；

4.拒绝或无法耐受开放手术的高龄、体弱患者。

来源：大众卫生报

发布于：湖南省